上个月我终于做了人生中第一次规范的宫颈癌筛查,TCT和HPV双筛。说出来很惭愧,一个三十好几的人了之前每年的体检只做妇科B超从来没有认真做过宫颈筛查。不是不知道应该做,是害怕——害怕取样的时候会疼、害怕那种暴露自己最私密部位的尴尬、更害怕万一查出来什么不好的结果。直到一个就比我大两岁的同事体检中发现了宫颈癌前病变做了宫颈锥切手术,我才真正被吓醒了。她跟我说了一句话——我平时没有任何不舒服的感觉,要不是单位体检强制要求做了这个筛查,我可能再过两年就直接是癌了。当天晚上我就在手机上挂了妇科的号。
就诊那天我在诊室外面等了二十分钟。护士喊到我名字的时候我站起来腿都是软的。推开门走进去发现里面是一位四十多岁的女医生,说话声音温和得很,那种稳定感让我稍微放松了一点。她先问了很多跟宫颈筛查无关的问题——月经周期规律吗、有没有什么不舒服、有没有怀孕的打算,一边问一边在电脑上记录,整个过程非常轻松像是在跟朋友喝茶聊天而不是看病。问完之后她说那现在我们做一下宫颈取样,会很轻时间也很短,你放松身体深呼吸不要憋气。我躺上检查床之后紧张得腿一直在不由自主地抖。她用了一个一次性的塑料窥器——不是以前纪录片里那种银光闪闪的冰冷铁器,而是很轻薄温润的塑料,放进去的时候只有一点被撑开的感觉但并不疼。然后她拿了一把像小牙刷一样的取样器在宫颈口轻轻打圈转了几下,我觉得肚子里有一瞬间酸酸胀胀的感觉但完全不是疼痛——整个过程大概二十多秒就结束了。她把取样刷拿出去放进保存液瓶子里,跟我说了一句好了你可以起来了,你很勇敢。我居然不好意思地笑了一下。
取样结束后她交代了一些注意事项。接下来一两天阴道可能会有极少量的血丝或褐色分泌物是取样刷在宫颈表面刮取细胞时的正常反应,完全不用担心。检查后一周之内不要有性生活、不要盆浴、不要使用任何阴道栓剂或冲洗,让宫颈表面被刮取过的小创口自然愈合。然后让我三到五天后在医院的官方App上查电子报告,如果有任何异常会提前电话通知。走出诊室的时候我整个人轻松得想跳舞——不是因为已经拿到了好的结果,而是因为我终于跨出了那一步。之前几个月晚上睡觉前胡思乱想的所有恐怖想象,百分之九十五都来源于对过程的未知和夸大。
等报告的几天依然有些煎熬。手机一响我就弹起来以为是医院打来的。老公看我这样跟我说了一句让我觉得这辈子没嫁错人的话——不管查出来什么,我都跟你一起面对,没什么大不了的。到了第四天上午,APP弹出了报告通知,我深呼吸了三下才点进去——TCT结果为未见上皮内病变或恶性细胞,HPV结果显示全部型别均为阴性。看到那两个阴性我的眼泪刷地就下来了。不是害怕的哭,是把从挂号到拿到报告这一个月累积的所有紧张一次性释放出来的哭。从预约到拿到结果整个过程里没有任何一个我曾经恐惧的环节是真正可怕的。宫颈癌是目前唯一一个病因完全明确、有成熟筛查手段、可以一级预防甚至可以靠疫苗预防的妇科癌症。筛查不是花钱找罪受,而是给自己买一份保费最低、保障最高、期限最长的健康保险。如果你也还在因为害怕而迟迟没有去做筛查,今天就去挂个号吧。
最后我还想分享一点关于HPV疫苗的信息。我在做筛查的同时也咨询了医生关于疫苗接种的问题。她说即使你已经有过性生活也依然可以接种HPV疫苗——因为即使感染过某一种型别的HPV,疫苗仍然可以保护你免受其他高危型别的感染。她打了一个比方——这就像你房子的某一个房间曾经被人撬过锁但你换了新锁之后把其他所有房间的门也都加固了,很有道理。目前国内的九价疫苗已经扩龄到九到四十五岁的女性,如果你在这个年龄段内且还没有接种过,建议去社区卫生服务中心或者妇幼保健院咨询一下。筛查加疫苗双管齐下,是对宫颈癌最有效的防线。